كوزموكول أكياس (Cosmocol Sachets — ماكروغول 3350 مع الكهارل): الجرعات الدقيقة للإمساك المزمن والانحشار البرازي، طريقة التحضير والحل الصحيحة خطوة بخطوة، مدة الصلاحية بعد المزج، الاستخدام للأطفال والبالغين والحوامل، والآثار الجانبية — مراجعة صيدلانية شاملة.
Cosmocol sachets (Macrogol 3350 + Electrolytes): doses for chronic constipation and faecal impaction, mixing instructions, storage, pediatric and adult guidance — pharmacist reviewed.
💧 كوزموكول أكياس (Cosmocol): الجرعة الصحيحة للإمساك والانحشار وطريقة التحضير
COSMOCOL SACHETS (MACROGOL 3350 + ELECTROLYTES) — COMPLETE PHARMACEUTICAL GUIDE
آخر تحديث: 29 أكتوبر 2026 | مراجعة: الصيدلاني هشام القناياتي
💊 ما هو كوزموكول (Cosmocol) وما هي آلية عمله؟
- الاسم العلمي: ماكروغول 3350 (Macrogol 3350 / Polyethylene Glycol) مع كهارل (Electrolytes).
- طبيعة العمل: ملين تناضحي (Osmotic Laxative)؛ يقوم باحتجاز جزيئات الماء التي تشربها ويربطها بالكتلة البرازية في القولون.
- دور الأملاح (الكهارل): وجود أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والبيكربونات يمنع حدوث أي هبوط أو خلل في توازن الأملاح والسوائل داخل الجسم حتى عند تليين البراز المتكرر.
- الأثر السريري: تليين البراز المتصلب وزيادة حجمه لتحفيز الحركة التمعجية الطبيعية للأمعاء، دون إحداث اعتياد أو كسل في عضلات الجهاز الهضمي.
📦 الأشكال الصيدلانية وبدائل الماكروغول
📋 جرعات كوزموكول الرسمية
| الحالة المرضية | الفئة العمرية | الجرعة المعتمدة | طريقة التناول |
|---|---|---|---|
| الإمساك المزمن | البالغون والأطفال > 12 سنة | 1 إلى 3 أكياس يومياً (المعتاد: 1-2 كيس) | تُحل جرعة كل كيس في 125 مل ماء، وتؤخذ مقسمة على مدار اليوم |
| الانحشار البرازي | البالغون والأطفال > 12 سنة | 8 أكياس يومياً تؤخذ خلال 6 ساعات | تُحل الأكياس في لتر ماء كامل؛ مدة العلاج عادةً حتى 3 أيام |
| أكياس الأطفال (Paediatric) | الأطفال (2 - 11 سنة) | تُستخدم أكياس الأطفال (نصف الجرعة: 6.56g ماكروغول) | يُذاب كل كيس أطفال في 62.5 مل ماء بمتابعة الطبيب |
في الاستخدام طويل الأمد للإمساك المزمن، يمكن تقليل الجرعة إلى كيس واحد يومياً أو كيس كل يومين للمحافظة على الليونة المنتظمة.
🧪 طريقة تحضير وتخزين محلول كوزموكول
- تحضير كيس فردي (للإمساك): أفرغ محتويات كيس واحد في كوب، وأضف إليه 125 مل من الماء (نصف كوب ماء تقريباً)، ثم حرّك جيداً حتى يذوب المسحوق تماماً ويصبح السائل رائقاً أو شفافاً.
- تحضير جرعة الانحشار (8 أكياس): أفرغ الأكياس الثمانية في إبريق كبير، وأضف لتر كامل من الماء (1000 مل)، وحرك حتى ذوبان المسحوق تماماً.
- مدة الحفظ بعد الحل:
- يُفضل شرب المحلول فور تحضيره.
- إذا لم يُشرب في الحال، يُحفظ مغطى في الثلاجة (2 - 8 درجات مئوية).
- صلاحية المحلول بعد الإذابة في الماء هي 24 ساعة فقط؛ تخلص من أي سائل متبقٍ بعد ذلك.
🚨 بروتوكول الانحشار البرازي (Faecal Impaction)
ما هو الانحشار البرازي؟
تصلب كتلة كبيرة من البراز الجاف داخل المستقيم أو القولون لدرجة تعجز عضلات الأمعاء عن دفعها، وقد يتسرب سائل برازي حولها موحياً بوجود إسهال زائف (Overflow Diarrhoea).
- الجرعة العلاجية: 8 أكياس يومياً للبالغين، تُشرب جميعها خلال فترة زمنية قدرها 6 ساعات.
- طريقة الحل: تذاب الأكياس الثمانية معاً في لتر كامل (1000 مل) من الماء.
- مدة الكورس: تستمر الخطة حتى خروج الكتلة أو لمدة أقصاها 3 أيام فقط.
- مرضى القلب والأوعية الدموية: لا يجوز تناول أكثر من كيسين في أي ساعة واحدة لتفادي تحميل السوائل الزائد على القلب.
🧮 حاسبة جرعة كوزموكول وحجم الماء المطلوب
حدد دواعي الاستخدام لمعرفة عدد الأكياس والكمية المناسبة من الماء بدقة.
🩺 هل الأعراض تتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً؟ (علامات الخطورة)
⚠️ الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
أعراض شائعة خفيفة (خاصة في بداية العلاج):
- ألم أو مغص خفيف في البطن وانتفاخ بالغازات (تتحسن عادة مع الاستمرار).
- غثيان أو انزعاج في رأس المعدة.
- براز رخو أو إسهال عابر عند تناول جرعات مرتفعة (يختفي بتخفيض عدد الأكياس).
⛔ موانع الاستعمال المطلقة:
- انسداد الأمعاء (Intestinal Obstruction) أو ثقب في جدار القناة الهضمية.
- التهابات القولون التقرحية الحادة وداء كرون النشط وتضخم القولون السمي (Toxic Megacolon).
- الحساسية المفرطة تجاه الماكروغول (Macrogol) أو أي من الكهارل المضافة.
💊 التداخلات الدوائية المهمة:
نظراً لتسريعه حركة الأمعاء، قد يقلل كوزموكول من امتصاص بعض الأدوية الفموية، خاصة أدوية الصرع والصرع الجزئي (مثل الفينيتوين وكاربامازيبين) والديجوكسين. يُنصح بترك فاصل زمني ساعتين على الأقل بين كوزموكول وأي دواء آخر.
🔗 مقالات وأدلة ذات صلة
❓ أسئلة شائعة عن كوزموكول (Cosmocol)
ما هي أكياس كوزموكول (Cosmocol) وكيف تعمل؟
كوزموكول هو ملين أسموزي يحتوي على ماكروغول 3350 بالإضافة إلى أملاح كهارل (صوديوم وبوتاسيوم). يعمل على حبس الماء داخل البراز لزيادة حجمه وتليينه دون التسبب في فقدان أو اختلال الأملاح في الجسم.
كم مل من الماء يحتاجه كيس كوزموكول للحل؟
يُذاب كيس البالغين القياسي (Cosmocol) في 125 مل من الماء (نصف كوب تقريباً). أما في حالة علاج الانحشار البرازي حيث تؤخذ 8 أكياس يومياً، يمكن حل الأكياس الثمانية معاً في لتر كامل من الماء.
ما هي جرعة كوزموكول للإمساك المزمن عند البالغين؟
الجرعة المعتادة للبالغين وكبار السن والأطفال فوق 12 سنة هي 1 إلى 3 أكياس مقسمة على مدار اليوم حسب شدة الإمساك، ومتوسط جرعة الصيانة كيس إلى كيسين يومياً.
ما مدة صلاحية محلول كوزموكول بعد إذابته في الماء؟
إذا لم تشرب المحلول فوراً، يمكن تغطيته وحفظه في الثلاجة (درجة حرارة 2 - 8 درجات مئوية) واستخدامه خلال مدة أقصاها 24 ساعة، ثم التخلص من أي كمية متبقية بعد ذلك.
متى يبدأ مفعول كوزموكول في تسهيل الخروج؟
يبدأ مفعول كوزموكول عادةً خلال 24 إلى 48 ساعة من بدء تناوله، حيث يعمل بآلية فسيولوجية تدريجية ولطيفة على حركة الأمعاء دون حدوث مغص مفاجئ أو تشنجات حادة.
هل يمكن استخدام كوزموكول أثناء الحمل والرضاعة؟
نعم، يعتبر الماكروغول 3350 آمناً للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية لأن امتصاصه في مجرى الدم ضئيل للغاية ولا يصل للجنين أو حليب الأم، ولكن يُفضل استشارة الطبيب لتحديد الجرعة والمتابعة.
Cosmocol Sachets (Macrogol 3350 + Electrolytes)
- Chronic Constipation (Adults & Children > 12 yrs): 1 to 3 sachets daily in divided doses. Dissolve each sachet in 125 ml of water (approx. half a glass). Long-term maintenance is usually 1–2 sachets/day.
- Faecal Impaction: 8 sachets daily, all consumed within a 6-hour period, for up to 3 days. All 8 sachets can be dissolved together in 1 litre of water. Patients with cardiovascular impairment should not exceed 2 sachets in any one hour.
- Storage after Reconstitution: Reconstituted solution can be stored covered in a refrigerator (2°C–8°C) and must be discarded after 24 hours.
- Pregnancy & Lactation: Clinically acceptable and widely used as systemic absorption is negligible.
- Interactions: Space other oral medications at least 2 hours apart to prevent altered absorption rates.
