اسماء ادوية لبعض الامراض الشائعة عند الاطفال

اسماء ادوية لبعض الامراض الشائعة عند الاطفال

  Wednesday, February 05, 2020    Pharmacist schools

---

أسماء أدوية لبعض الامراض الشائعة عند الاطفال :

1 أموكسيسيللين


2 سـالبيوتامول


3 ميتفورمين


4 أوميبرازول


5 ألبيوتيرول






6 سيمبيكورت






7 بريدنيزون






8 إيبوبروفين






9 أدفير






10 أوجمنتين






11 كليندامايسين






12 أزيثرومايسين






13 دوكسيسايكلين






14 ليفوثايروكسين






15 زوفران






16 بانتوبرازول






17 كلوبيتازول






18 تريتينوين






19 مونتيلوكاست






20 فالسايكلوفير






21 سيفاليكسين






22 أموكسيسيللين حمض كلافيولينيك






23 سيفيدنير






24 فلوتيكازون






25 ترايميثوبريم سلفاميثوكسازول






26 مبيروسين






27 نيستاتين






28 ميثيلفينيديت






29 ديكستروميثورفان






30 موميتازون






31 تراي امثينيلون






32 امفيتامين






33 هيدروكورتيزون






34 بوديسونيد


35 سيبروفلوكساسين






36 بروميثازون






37 ديكلوفيناك الصوديوم





38 باراسيتامول

39  فينيتوين

المصدر

https://www.verywellhealth.com/the-30-most-prescribed-drugs-in-pediatrics-2633435

Read More

متى يكون الاسهال يستدعي استشاره الطبيب عند الاطفال و الرضع ؟

متى يكون الاسهال يستدعي استشاره الطبيب عند الاطفال و الرضع ؟

  Friday, September 27, 2019    Pharmacist schools

---

• عند وجود مغص شديد
• عند ارتفاع درجه الحراره لاكثر من 38.8 درجه مئويه (102 سيلزيوس) تقريبا
• وجود دماء في البراز
• لون اسود في البراز
• وجود علامات الجفاف الشديد
• اسهال يستمر لاكثر من 3 ايام في الاطفال او اكثر من يوم في الرضع

متي يك،ن الاسهال خطيرا في الاطفال

متي اذهب للدكتور الطبيب في حاله اسهال الطفل الاطفال الرضع

متي يك،ن 

متى يكون الاسهال خطر للاطفال

كم عدد مرات الاسهال الطبيعي عند الاطفال

انواع الاسهال عند الاطفال بالصور

الاسهال عند الاطفال وقت التسنين

الاسهال عند الرضع حديثي الولادة

علاج الاسهال عند الاطفال عمر سنتين

متى يكون الاسهال خطير للكبار

علاج الاسهال عند الاطفال عمر ثلاث سنوات

Read More

ايموديوم ® كبسولات للكبار و الاطفال اسئلة شائعة

ايموديوم ® كبسولات للكبار و الاطفال اسئلة شائعة

  Tuesday, August 28, 2018    Pharmacist schools

---

ما هو ايموديوم

كيف
 تعمل ايموديوم

ينتشر استعمال هذا الدواء لدى الكبار لعلاج الاسهال رغم المخاطر الموجودة به وذلك لسرعة المفعول مقارنة بالعلاجات الأخري

فهل يمكن استعمال الايموديوم للأطفال او الرضع ؟

لا ينصح باعطاء الكبسولات للأطفال أقل من عمر 8 سنوات

الشراب لا ينصح باعطاؤه لأقل من اربع سنوات

لا يستعمل مع الاطفال في الاسهال المزمن
يلجأ الاطباء احيانا الى الايموديوم في الاطفال و الكبار في حالات الاسهال الحاد الشديد الذي قد يشكل مشكلة كبيرة للمريض سواء طبيا او لعدم توقف الاسهال و تسببه بالحرج ففي العمل مثلا , عادة ينتهي الاسهال بدون علاج في الكبار
لا تلجأ للاعتماد على الدواء بدون احتياج حقيقي له و استشارة المختص
اسال الصيدلي قبل شراؤك الدواء اذا لم تستطع سؤال الطبيب

جرعة ايموديوم اطفال

الجرعة في الاسهال الحاد

طفل من 4-8 سنوات

ا مج (اي نصف كبسولة ) 3-4 مرات يوميا بحد اقصي 3 ايام
(الجأ للصيدلي لمعرفة كيفية اعداد الجرعة )

طفل من 8-12 سنة

2 مج (كبسولة واحدة )4 مرات يوميا حتي 5 ايام (فقط بوصفة طبية )

من 12-18 سنة

4 مج كجرعة اولي ( 2 كبسولة ) ثم يعطي 2 مج  (كبسولة )بعد كل مرة اسهال حتي 5 ايام

اقصي جرعة 16 مجم باليوم

(ملحوظة لا يتوفر الشراب في كثير من البلدان )

طريقة عمل ايموديوم

انظر ايضا

كابتين شراب

wrong name redirect

ايموديوم - ايموديم - اموديوم - اموديام - imdium  ImodiumI h اموديوم

ملخص الموضوع

ما هو ايموديوم (هو علاج للاسهال الحاد و الشديد للكبار والاطفال اكبر من 8 سنوات للكبسولات و 4 سنوات للشراب)

ما هي جرعة ايموديوم كبسولات للكبار (كبسولة عدد 2 بالفم اول مرة ثم كبسولة بعد كل اسهال شديد , بحد اقصى 6 كبسولات باليوم )

كيفية عمل و طريقة عمل ايموديوم(تقليل حركة الامعاء  و التقلصات العضلية ) فيسبب تقليل سرعة ارسال الطعام للامعاء الغليظة و من ثم تقليل التبرز و الاسهال و يصبح البراز متماسك اكثر

التركيب (لوبيراميد loperamide 2 مج (مغم) بكل كبسولة)
اسباب الاسهال لدى الاطفال و الكبار
ما هو الاسهال

Read More

هيدراسيك للرضع، حبيبات لتحضير معلق فموي Hidrasec Infants

هيدراسيك للرضع، حبيبات لتحضير معلق فموي Hidrasec Infants

  Saturday, May 05, 2018    Pharmacist schools

---

التركيب الكيفي والكمي: يحتوي كل كيس من Hidrasec Infants على 10 ملجم من الراسيكادوتريل Racecadotril بما يعادل جرعة واحدة.

قائمة السواغات
سكروز: 966.5 ملجم
السيليكا اللامائية الغروانية: 2.00 ملجم
مبعثر البولي أكريلات بنسبة 30%: 1.50 ملجم
نكهة المشمش (فانيليا، جاما أنديكالاكتون، جاما نونالاكتون، أليل كابوريت، ليمون زيت زهر البرتقال (نيرول)، برتقال، صمغ عربي، مالتوديكسرين، سوربيتول): 20.00 ملجم.

الشكل الصيدلي: حبيبات لتحضير معلق فموي في أكياس.

التفاصيل الإكلينيكية
دواعي استعمال Hidrasec Infants العلاجية
علاج أعراض الإسهال الحاد عند الرضع، كدواء تكميلي إلى جانب تعويض السوائل عن طريق الفم. ويحب ضبط مقدار تعويض السوائل من خلال محاليل تعويض الوسائل عن طريق الفم أو الحقن الوريدي تبعًا لشدة الإسهال وعمر الطفل والخصائص المحددة لحالته (الأمراض المصاحبة وما إلى ذلك).

الجرعة وطريقة تناول Hidrasec Infants
للاستعمال عن طريق الفم.
يتم تحديد الجرعة اليومية المعتادة تبعًا لوزن الجسم على أساس 1.5 ملجم/ كجم لكل مرة من مرات تناول الدواء، بحيث يتم تناول Hidrasec Infants للمرة الأولى، ثم يتم تناوله ثلاث مرات على مدار اليوم.

من الناحية العملية:
عدد الأكياس في كل مرة من مرات تناول Hidrasec Infants تبعًا لوزن جسم الطفل الرضيع:
من عمر شهر واحد إلى 9 أشهر (أقل من 9 كجم): كيس واحد في كل مرة من مرات تناول الدواء.
من 9 أشهر إلى شهرًا (حوالي 9 إلى 13 كجم): كيسان في كل مرة من مرات تناول الدواء.

طريقة العلاج:
اليوم الأول: جرعة أولية تليها 3 جرعات موزعة على مدار اليوم.
الأيام التالية: 3 جرعات موزعة على مدار اليوم.
يتم بلع المسحوق كما هو . كما يمكن إضافته إلى الطعام أو إلى كوب من الماء أو زجاجة الإرضاع، وخلطه جيدًا وإعطاؤه للطفل مباشرة.
وبناءً على الجرعة المحددة أعلاه، فإن الجرعة اليومية الموصي بها هي 6 ملجم/ كجم، أي تقريبًا 42 ملجم/ كجم خلال أسبوع من العلاج.
يجب الاستمرار في العلاج حتى يحدث التبرز بشكل طبيعي لأول مرة، ويجب ألا تتعدى فترة العلاج 7 أيام.

الجماعات السكانية الخاصة: لم يتم إجراء أية دراسات على الأطفال الذين يعانون قصورًا في الكبد أو الكلى.

موانع استعمال هيدراسيك للرضع

الحساسية المفرطة للمادة الفعالة أو لأي من السواغات.
نظرًا لاحتواء Hidrasec Infants على سكروز، يُمنع إعطاء هيدارسيك للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز أو نقص إفراز إنزيم السكريز وأيزومالتيز.

تحذيرات واحتياطات خاصة للاستعمال
يعد تعويض السوائل عنصرًا أساسيًا في علاج الإسهال الحاد عند الرضيع.
يجب مراعاة تعويض السوائل بشكل روتيني للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 24 شهرًا. في حالة إرضاع الطفل رضاعة طبيعية، يجب الاستمرار في ذلك. وفي حالات أخرى، يجب مراعاة الامتناع عن تناول اللبن ومنتجات الألبان حسب كل حالة على حدة.
تتم الوقاية من الإصابة بالجفاف أو علاجه باستخدام محلول تعويض السوائل عن طريق الفم.
يجب استخدام المحاليل المتوفرة لهذا الغرض، كما يجب إتباع طرق التحضير والاستخدام:
• يجب أن يكون تركيز الصوديوم ما بين 30 و 60 ميلليمول/لتر، مع الاحتفاظ بالمحاليل ذات محتوى الصوديوم الأقل (30 ميلليمول/ لتر) لحالات الجفاف غير بالغة الشدة.
• يجب توفير الكلور والبوتاسيوم لمعالجة فقد المواد الهاضمة.
• يتراوح تركيز الجلوكوز الموصي به ما بين 74 و 110 ميلليمول/لتر.
• لا يبدو إن إضافة البروتينات المحللة بالماء أو الأحماض الأمينية تحسن من تعويض السوائل أو الحالة الغذائية
من الضروري إعطاء الطفل سوائل ليشربها بصورة متكررة، على سبيل المثال كل ربع ساعة.
وللعلم، يجب أن يكون حجم محول تعويض السوائل عن طريق الفم مساويا للفقدان في الوزن، أي أن تعويض السوائل بمعدل 50 إلى 100 مل/كجم لمعالجة الجفاف الناتج عن خسارة 5 إلى 10% من وزن الجسم.
في الحالات الحادة أو الطويلة من الإسهال أو القيء الشديد أو فقدان الشهية، يجب مراعاة تعويض السوائل عن طريق الحقن الوريدي.
عند علاج المرضى المصابين بمرضى السكري، يجب مراعاة كمية السكر التي يحتوي عليها الكيس، أي حوالي 0.966 جرام من السكروز في كل جرام بكيس المسحوق.
إذا كانت كمية السكروز (مصدر الجلوكوز والفركتوز) الموجودة في الجرعة اليومية من هذا الدواء تتجاوز 5 جرامات يوميًا، يجب مراعاة ذلك في الحصة اليومية.

نظرا لعدم وجود أي دراسات حول تلك الحالات:
• يجب عدم استخدام راسيكادوتريل كخيار علاجي أول في حالات الدوسنتاريا الحادة مع وجود دم في البراز وحمى ملحوظة،
• يجب عدم استخدام راسيكادوتريل في حالات الإسهال الناتج عن العلاج بالمضادات الحيوية واسعة المجال.
في حالات القصور الكلوي أو الكبدي، يجب عدم تناول هيدراسيك نظرًا لنقص البيانات المتاحة.

التفاعل مع المستحضرات الدوائية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى: لم يتم تسجيل أي تفاعلات حتى الآن. الاستخدام المتزامن مع لوبيراميد أو نيفروكسازيد لا يغير من حرائك راسيكادوتريل.

الحمل والرضاعة
بالرغم من أن العلاج مخصص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين شهر واحد و30 شهرًا، يتم ذكر المعلومات التالية على سبيل العلم.
الحمل: بأخذ البيانات المتاحة بعين الاعتبار، يُفضل كإجراء وقائي تجنب استخدام راسيكادوتريل أثناء الحمل مهما كانت مدة استخدامه، فعليًا، البيانات الإكلينيكية غير كافية وبيانات التجارب على الحيوانات مطمئنة.
الرضاعة: حيث لا تتوفر آية بيانات حول انتقال الدواء إلى لبن الأم، وبسبب خصائصه الدوائية وعدم نضوج القناة الهضمية للطفل حديث الولادة، يُمنع استعمال هذا المستحضر الدوائي من قبل السيدات المرضعات.

التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الماكينات: ليس لراسيكادوتريل أي تأثير أو تأثير يذكر على القدرة على القيادة واستخدام الماكينات.

الآثار غير المرغوبة

أظهرت بيانات الدراسات الإكلينيكية أمان استخدام المستحضر بعد علاج 685 طفلًا باستخدام راسيكادوتريل.
كان معدل الحدوث العام للآثار غير المرغوبة 15% لدى هؤلاء المرضى. وتراوحت شدة الآثار غير المرغوبة من بسيطة إلى متوسطة. وكانت الآثار الأكثر تكرارًا هي القيء (7.9%) والحمى (3.2%ِ) واضطرابات الجهاز التنفسي (1%).

تم تسجيل الآثار غير المرغوبة والمذكورة أدناه أثناء متابعة ما بعد التسويق. تم تحديد معدل تكرار الآثار غير المرغوبة باستخدام الاصطلاحات التالية: شائعة جدًا (>1/10)، شائعة (>1/100 إلى < 1/10)، غير شائعة (>1/1000إلى < 1/100)، نادرة (>1/10000 إلى < 1/1000)، نادرة جدًا (<1/10000)، غير معروفة (قليلة جدًا بحيث يتعذر تقديرها في ضوء البيانات المتاحة).

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلدية
غير شائعة: طفح جلدي واحمرار الجلد.
معدل التكرار غير معروف: احمرار الجلد متعدد الأشكال، وأدويما اللسان أو الوجه أو الشفة أو الجفن، والأوديما الوعائية، والأرتيكاريا، واحمرار الجلد العقيدي، والطفح الجلدي الحطاطي، والحكة، والحكاك.

الجرعة الزائدة: لا توجد تعليمات خاصة.

الخصائص الدوائية
الخصائص الديناميكية الدوائية
عامل مضاد للإسهال ومضاد للإفرازات المعوية
رمز التصنيف الكيميائي العلاجي التشريحي:
(أ: القناة الهضمية والتمثيل الغذائي).
آلية عمل الدواء: راسيكادوتريل مادة دوائية أولية من BP0.35 أو ( RS)-N-(1-oxo-2-( (مركبتو ميثيل) – 3- فينيل بروبيل) غليسين، مثبط قوي لإنزيم إنكفالينات الموجودة في القناة الهضمية. وفي هذا المجال، يحقق راسيكادوتريل أثرًا مضادًا للإفرازات من خلال حماية الإنكيفالينات داخلية المنشأ. عند استخدام راسيكادوتريل، لم تتم ملاحظة أي أثر غير مرغوب، مثل تثبيط الجهاز التنفسي وإدمان الدواء، الذي تسببه بصفة عامة مشابهات المورفين الاصطناعية أو المشتقة من النباتات.
التأثيرات الديناميكية الدوائية: راسيكادوتريل ذو مفعول مضاد للإفرازات المعوية بشكل كامل، وهو ما ظهر في التجارب التي أجريبت على الحيوانات والبشر. وعلى عكس مشابهات المورفين الاصطناعية، لا يغير راسيكادوتريل من وقت العبور المعوي (عبر الفم والأعور، والقولون) ولا يسبب إمساكًا ثانويًا أو انتفاخ البطن. ويظل مفعول راسيكادوتريل طرفيًا ولا يسبب أي تأثير على الجهاز العصبي المركزي.

خصائص الحرائك الدوائية
الامتصاص: بعد تناول Hidrasec Infants عن طريق الفم، يتم امتصاص راسيكادوتريل بسرعة.
ووقت تثبيط إنكيفالينيز البلازما ما هو 30 دقيقة. ويعتمد مجال مفعول راسيكادوتريل ومدته على الجرعة التي يتم تناولها. ويتم الوصول إلى ذروة التركيز خلال ساعتين ونصف الساعة تقريبًا، وهو ما يقابله تثبيط النشاط الإنزيمي بنسبة 90% عند تناول جرعة تبلغ 1.5 ملجم/كجم.
تبلغ مدة تثبيط إنكيفالينيز البلازما حوالي 8 ساعات. ويتراوح العمر النصفي من 3 إلى 4 ساعات.

التوزيع: التوزيع النسيجي منخفض، حيث يمثل فقط 1% من الجرعة التي يتم تناولها. ترتبط نسبة 90% من راسيكادوتريل ببروتينات البلازما (وبخاصة الألبومين).
قابلية الاستفادة من دواء راسيكادوتريل لا تتغير بتناول الطعام، ولكن ذروة النشاط تتأخر حوالي ساعة ونصف.
التمثيل الغذائي: داخل الجسم، يتحلل راسيكادوتريل مائيًا بسرعة على (Rs)0.35 BP- N – (1-oxo-2-(مركبتوميثيل) -3- فينيل بروبيل) غليسين، وهو المستقلب النشط من الراسيكادوتريل، والذي يتحول بدوره إلى مستقلبات غير نشطة (بما في ذلك مشتق كبريت الميثيل). وتتم إزالة هذه النواتج عبر مسارات الكلى والبراز والرئة.
الإخراج: تتم إزالة معظم آثار راسيكادوتريل التي تم تناولها في صورة مشعة من الجسم في البول والبراز بصفة أساسية.
تناول دواء راسيكادوتريل بصورة متكررة لا يغير من خصائص الحرائك الدوائية الخاصة به ولا يتسبب في تراكم الدواء في الجسم.

بيانات الأمان السابقة للتجارب الإكلينيكية: تم ملاحظة تأثيرات للدواء على الحيوانات فقط عند تناولها دواء راسيكادوتريل بجرعة ومدة تتجاوز كثيرًا الحد الأقصى لتناول الدواء لدى البشر، ولم تظهر أي أعراض مرضية مهمة.

التفاصيل الدوائية
عدم التوافق بين الأدوية: لا توجد تعليمات خاصة.
عمر التخزين: 3 سنوات.
احتياطات خاصة للتخزين: لا تحفظ Hidrasec Infants في درجة حرارة أعلى من 30 درجة مئوية.
طبيعة العبوة ومحتوياتها: جرام واحد من الحبيبات في كيس يعادل جرعة واحدة (بولي إيثيلين/ ورق/ألومنيوم): عبوة تحتوي على 16 كيسًا

هذا المستحضر عبارة عن دواء
• الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستخدامه على نحو مخالف للتعليمات يعرضك للخطر.
• اتبعه بدقة وصفة الطبيب، إلى جانب طريقة الاستخدام وتعليمات الصيدلاني الذي صرف الدواء لك.
• الطبيب والصيدلاني خبيران بالأدوية وفوائدها ومخاطرها.
• لا تُنهِ فترة العلاج الموصوف لك من تلقاء نفسك.
• لا تكرر صرف الوصفة الطبية دون استشارة طبيبك المعالج.
• احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
~ مجلس وزراء الصحة العرب – اتحاد الصيادلة العرب.

جهة التصنيع: SOPHARTEX, France
مالك حق التسويق في الشرق الأوسط: Abbott Laboratories GmBH, Germany
مالك حق التسويق في بلد المنشأ: Bioprojet Pharma, Paris, France

Read More

اسيتورفان اطفال (أكياس) Acetorphan children Sachets

اسيتورفان اطفال (أكياس) Acetorphan children Sachets

  Friday, May 04, 2018    Pharmacist schools

---

بيان التركيب: كل كيس من اسيتورفان يحتوي على: أسيتورفان (Racecadotril – راسيكادوتريل) 30 مجم.

الخواص: في حالات الإسهال الناتج عن الإلتهاب يحدث زيادة في إفراز الأمعاء للماء والأملاح، مستحضر أسيتورفان يقلل من هذا الإفراز وبالتالي يعالج الإسهال.

دواعي استعمال اسيتورفان: لعلاج الإسهال في الأطفال والرضع من سن شهر.

الجرعة وطريقة الإستعمال:
فقط في يوم الأول من العلاج يكون عدد الجرعات 4 (أربعة) جرعات مقسمة على جرعة مبدئية يتلوها 3 (ثلاثة) جرعات مقسمة على باقي اليوم.
في الأيام التالية من العلاج يتم تناول 3 (ثلاثة) جرعات يومية فقط.
الجرعة المعتادة هي 1.5 مجم /كجم لكل جرعة وبحد اقصى 6 مجم /كجم في اليوم.
يمكن تقسيم الجرعات حسب سن الطفل كالتالي:
30 شهر – 9 سنوات: كيس واحد/ جرعة.
أكثر من 9 سنوات: 2 كيس/ جرعة.
يمكن تناول البودرة داخل الكيس كما هي أو إضافتها إلى الرضعة أو المشروبات أو الأكل.

نواهي استعمال Acetorphan: القصور الكلوي والكبدي – البول السكري – الحساسية ضد الفركتوز.

الآثار الجانبية:
نادراً: إمساك – أرق.
التفاعلات مع الأدوية الأخرى: لا يجب إستخدامه بعد أخذ المضادات الحيوية لفترة طويلة.

التحذيرات:
لا يستخدم لأكثر من 7 أيام
لا يستخدم كعلاج أساسي للدوسنتاريا.

العبوة: 10 أكياس داخل علبة كرتون.
ظروف التخزين: يحفظ عند درجة حرارة الغرفة، وبعيدا عن متناول الأطفال.
بواسطة: إيبسي إنتاج الشركة المصرية للصناعات الدوائية والكيماوية .

Read More

ادوية الاطفال و المواليد المتوفرة في صيدليات النهدي أدوية المغص والإسهال للأطفال

ادوية الاطفال و المواليد المتوفرة في صيدليات النهدي أدوية المغص والإسهال للأطفال

  Tuesday, December 05, 2017    Pharmacist schools

---

ادوية الاطفال و المواليد المتوفرة في صيدليات النهدي

أدوية المغص والإسهال للأطفال

ماء بيبي ماء غريب

دنتينوكس نقط مغص للرضع 100 مل

كابتن معلق 200 مل

بديالايت محلول بطعم التفاح 200مل

بيبي لايت محلول لمعالجة الجفاف 240 مل

انفاكول شراب 120 مل

بديالايت محلول بطعم الكرز 200 مل

سالينال نقط بالفم 15 مل

Read More

لوموتيل للاسهال

لوموتيل للاسهال

  Thursday, January 21, 2016    Pharmacist schools

---

Diphenoxylate   

دايفينوكسيليت دواء للاسهال

الاسم العلمي :

دايفينوكسيليت

لماذا وصف الطبيب هذا الدواء؟

ديفينوكسيلات دواء من مجموعة الادوية المورفينية مضادة الاسهال التى  تعمل عن طريق تقليل حركة و تقلصات الامعاء

فتبقى محتوياتها فترة اطول بداخلها  مما يسمح بامتصاص الماء و السوائل منها بدرجة اكبر فتقلل من تكوين الاخراج

السائل و يصبح الاخراج اكثر  صلابة .

تركيز المادة الفعالة

التركيز  هنا هو للدواء المحتوي على دايفينوكسيليت  مع الاتروبين كمزيج  او ما يسمى كوفينوتروب

على هيئة اقراص بكل قرص

هيدروكسيد الديفينوكسيلات 2,5 مج

وسلفات الأَتروبين 0,025 مج

او على هيئة شراب بنفس التركيز السابق بكل 5 مل من الشراب

ما الجرعة من هذا الدواء ؟

الجرعة هنا هي للدواء المحتوي على دايفينوكسيليت  مع الاتروبين

الكبار

1 الى 2  حبة بالفم 4 مرات يوميا بحد اقصى 8 حبات يوميا او 40 مل من الشراب باليوم

او 5 الى 10 مل مرتين الى 4 مرات يوميا عند اللزوم قلل الجرعة مع تحسن الحالة  و توقف عن الاستعمال بعد 48 ساعة و استشر الطبيب في حالة عدم التحسن

الاطفال: جرعة مخفضة حسب العمر والوزن.

من العمر 2-4 سنوات

نصف حبة (او 2.5 مل ) 3مرات يوميا  (استعمال غير مرخص )

من العمر 4-9 سنوات

حبة او 5 مل من الشراب  3 مرات يوميا

9-12 سنة

حبة 4 مرات يوميا او 5 مل من الشراب

12-16 سنة

2 حبة 3 مرات يوميا او 10 مل من الشراب  

12-18 سنة

4 حبات اول مرة ثم 2 حبةبعد 6 ساعات

 ثم 2 حبة  4 مرات يوميا  ( كل 6 ساعات )

20 مل اول مرة ثم 10 مل 4 مرات يوميا

او

الجرعة من 0.3 الى  0.4 مج لكل كج باليوم مقسمة على 4 جرعات

قلل الجرعة مع تحسن الحالة  و توقف عن الاستعمال بعد 48 ساعة و استشر الطبيب في حالة عدم التحسن

بما ان هذه الادوية تؤثر على المستقبلات المورفينية فهل لها تأثير مخدر؟

هذه المستقبلات موجودة في الامعاء العمود الفقري و المخ

فيعتمد تاثيرها المخدر على وصولها للمخ من عدمه بعبور ما يسمي الحاجز بين المخ و الدم Blood Brain Barrier

ديفينوكسيلات يعبر هذا الحاجز فيمكن ان يؤدى لتاثير مخدر و عادة ما تحدث معه تاثيرات الاعتياد و الادمان المتوقعة ولكن يحتاج الامر لجرعات عالية لبدء هذا التاثيرات لذلك يباع هذا الدواء كخليط مع الاتروبين لتقليل احتمالية اخذ جرعات عالية (من الصعب تناول جرعات عالية من الاتروبين لاعراضه الجانبية)

يتحول ديفينوكسيلات في الجسم الى دايفنوكسين وهي مادة اقوي مفعولا وتصنع منفصلة تحت اسم (موتوفين ®: 1 مج دايفينوكسين و 25 مكج اتروبين )

مخاطر

·        الجرعة الزائدة في الاطفال

·        حالات الاسهال الناتجة عن العدوى، المضادات الحيوية او السموم، لانه قد يؤخر الشفاء من خلال تباطؤ التخلص من  المواد المضرة من الامعاء.

·        في حالات قليلة   قد يؤدي ديفينوكسيلات لتوسع خطير في الامعاء والذي يقطع تزويد الدم لجدار الامعاء ويزيد من خطر الانثقاب.

يبدا تاثير ديفينوكسيلات (Diphenoxylate) خلال ساعة واحدة

وقد تمر 1 - 6 ساعات قبل ان يتوقف الاسهال.

الرضاعة

يستعمل فقط باستشارة طبيب

الحمل

لا يستعمل

الاعراض الجانبية

تشمل اعراض خطيرة مثل مشاكل بالتنفس , التهاب في البنكرياس , تضخم القولون السمي , الحساسية المفرطة

اعراض ابسط

غثيان , قيىء , عدم رغبة في الاكل , مغص ,, نشوة, ارتباك, دوخة , نعاس , صداع , الم بالعضلات , حساسية و حكة

التمثيل الغذائي للديفينوكسيلات

تاثيره على CYP450 غير معروف

المستقلب الفعال  : دايفينوكسين

الاخراج ديفينوكسيلات

49 بالمائة بالبراز  , 14 بالمائة من البول , نصف العمر 2 ساعة ديفينوكسيلات و 12-14 ساعة دايفينوكسين

طريقة العمل:

الارتباط مع مستقبلات الامعاء المورفينية مما يقلل من حركة الامعاء

الاتروبين بجرعة اقل من العلاجية ولكن موجود ليمنع الادمان و زيادة الجرعة

غير متوفر كثيرا في المنطقة العربية

Read More